医疗责任保险的作用是什么?医疗责任险和医疗保险的区别是什么?
医疗责任保险的作用是什么?
医疗卫生事业关系亿万人民的健康,关系千家万户的幸福,是重大民生问题。保险作为一种市场化的风险分担转移机制、互助共济机制和社会管理机制,在保障医患双方的合法权益、防范化解医疗纠纷、构建和谐医患关系方面具有积极意义和重要作用:
1、有效维护医患双方合法权益,构建和谐医患关系。医疗责任保险是对医疗机构依法应负的经济赔偿责任,依合同约定进行赔付的保险。运用保险手段为解决医疗责任赔偿问题建立一条第三方的途径和渠道,有利于患方及时得到经济补偿,有利于更好地明确医疗纠纷中医患双方的权利和义务,构建和谐医患关系。
2、防范化解医患矛盾,维护正常医疗秩序。保险作为“第三方”力量,通过与医疗纠纷调处机制的有效结合,将医疗纠纷处理从医疗机构内转移到医疗机构外,依法依规进行调解、处置和理赔,有利于预防、化解医患矛盾,保障正常医疗秩序。
3、提升医疗风险管理水平,健全医疗行业风险管理体系。保险是市场经济条件下风险管理的基本手段。发展医疗责任保险,利用保险价格杠杆的激励约束作用,有利于积极引导医疗机构转变观念,提高医疗风险防范意识;有利于促进医疗机构加强内部管理,提高医疗服务质量和管理水平,从而预防和减少医疗纠纷的发生,提高医疗风险管理的总体能力。
医疗责任险和医疗保险的区别是什么?
从概念上来讲,医疗责任险是责任险的一种,而医疗保险属于医疗险。
从被保险人的角度来讲,医疗责任险的被保人是医生、医院等医务工作者和医疗机构,所保障的主要是医疗行为过程的失误以及对患者造成的各种损失,保险公司承担的是执业责任风险。
而医疗险就是另一码事情了,医疗险的被保险人是自然人,也是就是说,我们都可以投保医疗险,自然也包括医务工作者;而保障责任主要是针对被保险人本身由于疾病、就诊、医疗而产生的相关费用报销,这里承担的是投保人本身因为意外或者疾病造成的经济损失。
医疗保险严格来说是一种社会保险制度,其实和工伤保险有些类似,算作保障性社保范畴;医疗责任险则是职业责任险的一种,是特定职业(医疗机构和医生等)需要进行购买的保险。
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